新冠「特效药」,到底对谁「特效」

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  • 发布时间:2023-01-11

【概要描述】随着新冠病毒的感染人数不断攀升,重症患者也随之增多,新冠抗病毒口服药Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦)、阿兹夫定开始被大家所关注,「新冠特效药」这几个字也频繁登上热搜!

新冠「特效药」,到底对谁「特效」

【概要描述】随着新冠病毒的感染人数不断攀升,重症患者也随之增多,新冠抗病毒口服药Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦)、阿兹夫定开始被大家所关注,「新冠特效药」这几个字也频繁登上热搜!

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随着新冠病毒的感染人数不断攀升,重症患者也随之增多,新冠抗病毒口服药Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦)、阿兹夫定开始被大家所关注,「新冠特效药」这几个字也频繁登上热搜!

 

「新冠特效药」真有那么神吗?能预防新冠吗?有没有必要备一些呢?

 

治疗新冠有特效药吗

针对大家关心的问题,医生表示,新冠病毒感染实际上没有“特效药”。

在国家救治方案中,推荐两种抗病毒口服药,一种是进口的小分子药物,一种是国产的阿兹夫定。

这两种抗病毒药物有一定的阻碍病毒复制的作用,可以控制病情发展,减少转为重症的风险,但不能预防新冠感染,且无法缓解新冠感染后的发热、乏力等临床症状。

同时,这两种药物有相应的基本使用条件,只适用于发病时间早,患者有向重症和危重症转化的进展趋势的特定人群。

 

具体治疗指征包括:

1、在感染早期(3~5 天内),病毒快速复制期;

2、进展为重症的高危人群(伴有进展为重症的风险因素如图1所示);

3、未接种疫苗的 50 岁以上人群(不考虑危险因素,尤其是没有接种过任何疫苗,也无既往感染史的人);

图1

 

以下患者不推荐治疗:

1、65 岁以下人群;

2、免疫功能正常、既往健康、非高危人群;

3、全程接种疫苗人群;

需要注意的是,这两种药物有一定的肝肾副作用,老年患者、有基础疾病的患者在服用基础疾病治疗药物时,会产生一些药物的配伍禁忌。所以,一定要在专业医生的指导下服药,才能达到药物利大于弊的作用。

 

 

「新冠特效药」是如何治疗新冠的

 

【进口奈玛特韦/利托那韦的复方制剂】

奈玛特韦通过抑制一种蛋白酶从而阻断病毒复制,利托那韦实际上是通过抑制体内的一个代谢酶,从而延缓代谢奈玛特韦,这样就可以延长奈玛特韦在体内作用的时间和作用的效果。

 

【国产阿兹夫定】

它是通过抑制新冠病毒依赖的RNA聚合酶,从而阻断病毒复制。

所以,这两种药物都是通过阻断病毒复制来达到治疗效果的。

 

 

能否提前服用「新冠特效药」预防

 

现在这两类抗病毒药物,实际上都是适用于明确诊断已经感染新冠的患者,所以对于普通人群是没有必要先行服用这两类抗病毒药物(预防)的,它们也没有预防新冠的作用。

 

 

 

哪些人不宜服用「新冠特效药」

 

两种抗病毒药物都可能和其他药物存在相互作用。因此,对于特殊人群患者,比如说儿童、老年人、肝肾功能不全的患者,在服用的时候建议认真阅读药品说明书,以及在医生和药师的指导下进行用药。

另外,奈玛特韦实际上是含有半乳糖的。因此,对于半乳糖不耐受,全乳糖酶缺乏以及葡萄糖、半乳糖吸收不良的那部分有遗传病的患者,是禁用的

 

总结:

1、抗病毒药物可缩短病程,减少重症发生,需在感染早期使用效果更好;

2、抗病毒药物没有预防新冠的作用,没必要囤药;

3、药物有副作用及禁忌人群,一定要在医生指导下使用,不建议自行服用。

抗新冠口服药不是神药,目前世界上,还没有研发出可以治愈新冠的特效药,也没有预防新冠的特效药。清除和杀死新冠病毒,最终还是得靠人体自身的免疫系统,提高自身免疫力才是硬道理。

 

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