近期「白肺」一词受到关注。各种新闻标题把大家吓得不轻~

「白肺」到底是什么？具体有什么表现 ？哪些人易患白肺?什么情况下需要做CT检查肺部呢？接下来一一为大家解答。

什么是「白肺」

「白肺」并不是患者的肺部变成了白色，它是肺部影像学表现的一个口语化描述。当患者肺部出现炎症和感染，肺泡被渗出液填充时，胸片或 CT 片子上呈现肺部是白色区域，通俗地称之为「白肺」。

同时，并不是肺部出现了炎症都叫「白肺」。

健康的肺是由通气功能正常的肺泡组成，这样的肺泡充满了空气，在 X 光和 CT 上都是透光的，并且显示为黑色。 

但如果肺部有严重的疾病，比如肺炎或者肺部肿瘤，或者有大量的积液，让健康的肺泡组织被破坏。肺里的密度增高，透光性变差，这时在 X 光和 CT 上就表现为一种烟雾笼罩的白色。

随着肺部受到破坏的部分越来越多，白色的范围会逐渐扩大。当白色覆盖到至少一半的肺（也有说法大致认为白色面积达到 70%～80%）时，通常就被叫做「白肺」。 

也就说，当「白肺」出现，代表着肺部问题已经比较严重了。 

哪些人容易出现「白肺」

换个说法，其实就是哪些人容易出现重症肺炎。

「白肺」是一种欺软怕硬的疾病，免疫功能正常的情况下，绝大多数人很难出现「白肺」。 重症新冠引起的肺炎，多见于哪些人群？ 

以下五类人群更应警惕重症肺炎：

1、年龄 65 岁以上；

2、免疫抑制状态，比如长期使用激素等；免疫抑制并不是免疫差，是指正常的免疫功能因为疾病或者药物受到了影响。

3、各种慢性疾病患者；如心血管疾病、慢性肾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、神经认知障碍、肥胖症等；。

4、没有接种过新冠疫苗的人；

5、病情进展快的患者；如果感染之后，患者迅速出现了血氧饱和度下降，低于 94%，尤其发生在上面的这些高危人群身上，更需小心，建议去医院密切监测。

「白肺」能否治愈

症状不是很严重的话可以治愈；如果是重症的白肺患者，死亡率在40%以上，还是有一部分人是可以治愈的。但是想让肺恢复到本来干干净净的状态，是比较难的，绝大部分患者会留下肺部纤维化的后遗症。

之前有专家统计过，在感染新冠德尔塔毒株并康复一年后，患者的肺功能会恢复，但是恢复态势不会保持太久就会呈下降趋势，且这种下降不可逆。

「白肺」能不能预防

不能预防，只能说是预警。 

有条件的话，建议有基础疾病的患者和老年人，在家备一个血氧仪，及时监测氧饱和度，一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，及时就医。

老年人尤其要注意「沉默性缺氧」，也叫「快乐性缺氧病」的发生。即患者没有胸闷气短等临床症状，但事实上肺部已经严重缺氧了，这种现象多发于老年人。

如果没有条件准备血氧仪，可以自测在静息状态下的呼吸频率和心率，如果呼吸频率大于30次/分，或者排除发烧等其他因素，心率大于120次/分，就需要警惕，此时身体可能已经缺氧了。

阳过的人是否都需要做肺部CT 

绝大多数感染者是轻型或普通型的，表现为发热、咽干咽痛、鼻塞流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部，无需做CT；阳康患者，症状明显好转或无明显症状，也无需做CT；但是有基础疾病的人，如老年人，慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰的患者，有必要做个肺部CT。

如果属于上述高风险人群，以下五个指标可以帮助快速排查，有任何一条都要警惕起来，及时就医： 

需要注意的是，体温数字不是病情轻重的硬性标准，尤其是老年人，基础体温通常偏低，感染后可能不发烧或仅轻微低烧，并不代表情况良好。

一旦老人感染后血氧出现下降（相比日常数值下降超过 5），或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕。 

总之，「白肺」是一种欺软怕硬的疾病，免疫功能正常的情况下，绝大多数人很难出现「白肺」。因此，大家在提高警惕的同时，也不要过度焦虑。转阴后注意休息，调整饮食，提高自身的免疫力，争取让自己尽快恢复到正常状态。

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